脑梗塞需要住院治疗吗

脑梗塞通常需要住院治疗，尤其是急性期患者。脑梗塞属于脑血管急症，及时住院有助于控制病情进展、预防并发症并开展早期康复。

脑梗塞急性期患者必须住院治疗。发病后4.5小时内符合条件的患者可接受静脉溶栓治疗，常用药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。超过时间窗但存在大血管闭塞的患者，可能需行血管内取栓术。住院期间需持续监测生命体征，通过头颅CT或核磁共振评估梗死范围，使用甘露醇注射液控制脑水肿，依达拉奉注射液清除氧自由基。同时需进行吞咽功能筛查，预防吸入性肺炎，使用低分子肝素钙注射液预防下肢静脉血栓。

部分轻型脑梗塞患者若神经功能缺损轻微，经评估后可能无须长期住院。但仍需在急诊完成基本检查，排除进展性卒中风险后，方可考虑门诊随访治疗。这类患者需服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块，并严格控制血压血糖。

脑梗塞患者出院后应保持低盐低脂饮食，每日监测血压血糖。康复期可进行肢体功能训练，但需避免剧烈运动。定期复查血脂、颈动脉超声等指标，长期服用二级预防药物。若出现言语含糊、肢体无力加重等症状需立即返院就诊。