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过敏性鼻炎引发鼻窦炎怎么办

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过敏性鼻炎引发鼻窦炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎合并鼻窦炎通常由过敏原持续刺激、鼻腔黏膜屏障受损、继发细菌感染等因素引起。

1、避免过敏原

明确并远离花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原是防治基础。建议定期清洁家居环境,使用防螨床品,花粉季节减少外出或佩戴口罩。过敏原检测有助于针对性规避,必要时可配合空气净化设备减少室内过敏原浓度。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。可选用鼻腔冲洗器或喷雾装置,每日1-2次。冲洗后配合鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,有助于控制炎症反应。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片。合并细菌感染时需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。鼻塞严重者可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,但连续使用不超过7天。

4、免疫治疗

针对尘螨等明确过敏原的患者,可考虑3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量,诱导免疫耐受,尤其适用于药物治疗效果不佳的中重度患者。

5、手术治疗

对于合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常者,或药物控制无效的慢性鼻窦炎,可选择功能性鼻内镜手术。手术旨在开放窦口引流,切除不可逆病变组织,术后仍需长期药物管理和过敏原控制。

日常需保持室内湿度40%-60%,避免冷空气及烟雾刺激。饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入,如柑橘类水果、深海鱼等。适度有氧运动可增强免疫力,但花粉季节宜选择室内运动。若出现黄绿色脓涕、头痛发热等症状加重表现,应及时复查调整治疗方案。

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