压缩性骨折治疗及恢复怎么做

压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折患者需绝对卧床4-8周，避免脊柱负重。硬板床上保持轴向翻身，每2小时变换体位防止压疮。可使用腰枕维持腰椎生理曲度，疼痛缓解后逐步开始床上踝泵运动。

2、支具固定

胸腰椎压缩性骨折可定制硬质支具，如胸腰骶矫形器或Jewett支具。支具需全天佩戴3-6个月，仅在卧床时取下。佩戴期间需定期调整松紧度，观察皮肤受压情况，配合核心肌群等长收缩训练。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，阿仑膦酸钠片抑制骨破坏，鲑鱼降钙素鼻喷剂缓解骨痛。急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂镇痛，合并神经症状时配合甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗

骨折稳定6周后可开始脉冲电磁场治疗，每日1次促进骨愈合。疼痛减轻后采用超声波治疗松解软组织粘连，配合悬吊训练系统进行渐进式脊柱轴向负荷训练，避免旋转和屈曲动作。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行经皮椎体成形术，注入骨水泥稳定椎体。严重者采用椎弓根螺钉内固定术，术后佩戴支具3个月，期间禁止弯腰和提重物。

恢复期需每日补充800-1200mg钙质和400-800IU维生素D，优先选择牛奶、豆腐等高钙食物。戒烟限酒避免影响骨代谢，适度晒太阳促进维生素D合成。3个月内避免剧烈运动和负重活动，6个月后逐步恢复游泳、骑自行车等低冲击运动，定期复查骨密度监测愈合情况。出现新发疼痛或活动障碍需及时复诊。