电子结肠镜检查步骤

电子结肠镜检查步骤主要包括肠道准备、术前评估、检查操作、观察退镜和检查后处理。

一、肠道准备

肠道准备是检查前关键环节，通常要求患者在检查前1至3天开始低渣饮食，检查前一日晚餐后禁食，并按要求服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物，通过大量饮水促进肠道内容物排空，确保结肠黏膜清晰可见，肠道清洁度不佳可能影响观察甚至需重新准备。

二、术前评估

术前需核对患者身份信息，询问过敏史和基础疾病，测量生命体征，签署知情同意书，对紧张焦虑者可能使用地西泮注射液等镇静药物，部分患者需建立静脉通路，评估旨在确保检查安全性和可行性。

三、检查操作

患者取左侧卧位，医生经肛门缓慢插入涂有润滑剂的电子结肠镜，沿直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠顺序推进至回盲部，过程中通过注气扩张肠腔便于观察，操作需轻柔避免肠壁损伤。

四、观察退镜

到达回盲部后逐渐退出内镜，仔细观察黏膜色泽、血管纹理、有无息肉或溃疡等病变，发现可疑组织可用活检钳取样送病理检查，较小息肉可能直接行息肉切除术，退镜时抽吸多余气体减轻腹胀。

五、检查后处理

检查结束后患者需在休息区观察，待麻醉或镇静作用消退，医生告知初步结果和注意事项，活检者需等待病理报告，出现剧烈腹痛或便血需及时就医，建议两小时后进食温凉流质食物。

完成电子结肠镜检查后当日应避免驾驶或高空作业，饮食从稀粥、烂面条等软食逐渐恢复，一周内忌辛辣刺激食物，多饮水促进残留气体排出，适当散步缓解腹部不适，按医嘱服用蒙脱石散等保护肠黏膜药物，定期复查随访有助于及时发现和处理肠道病变，保持良好作息和膳食纤维摄入对肠道健康有长期益处。