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糖尿病要查什么才能查出来

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糖尿病可通过空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、尿糖检测等方式确诊。糖尿病可能与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺疾病等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

1、空腹血糖检测

空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础方法,要求受检者禁食8-12小时后采静脉血检测。正常空腹血糖值为3.9-6.1毫摩尔/升,若两次检测结果均超过7.0毫摩尔/升可确诊糖尿病。该检测能反映基础胰岛素分泌功能,但易受应激、药物等因素干扰。检测前3天需保持正常饮食和作息,避免剧烈运动

2、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白检测反映近2-3个月平均血糖水平,正常值小于6.5%。该指标不受短期血糖波动影响,是糖尿病筛查和长期血糖控制评估的重要依据。检测时无须空腹,但贫血、血红蛋白异常等情况可能影响结果准确性。妊娠期糖尿病诊断不推荐单独使用该指标。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验通过监测空腹及服糖后2小时血糖变化评估糖代谢状态。空腹血糖正常但临床怀疑糖尿病时,该试验是确诊金标准。试验前3天需保证每日碳水化合物摄入量,试验期间禁止吸烟和剧烈活动。2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可确诊糖尿病。

4、随机血糖检测

随机血糖检测指任意时间点血糖测定,超过11.1毫摩尔/升伴典型症状可诊断糖尿病。该方法适用于急诊筛查,但需排除应激性高血糖。检测前无须特殊准备,但需注意严重感染、创伤等急性疾病可能暂时性升高血糖。

5、尿糖检测

尿糖检测作为辅助手段,当肾糖阈正常时尿糖阳性提示血糖超过10毫摩尔/升。该方法简便但特异性低,妊娠、肾性糖尿等可能出现假阳性。需结合血糖检测结果判断,不能单独用于糖尿病诊断。留取晨起第一次中段尿可提高准确性。

确诊糖尿病后需定期监测血糖、血压、血脂等指标,每3-6个月检查糖化血红蛋白。饮食上控制总热量摄入,选择低升糖指数食物,保证优质蛋白和膳食纤维摄入。根据医生建议进行适度运动,保持规律作息,避免吸烟饮酒。出现视力模糊、手脚麻木等症状时及时就医,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物控制病情。

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