为什么有炎症不能拔牙
存在口腔炎症时通常不建议拔牙,可能增加感染扩散、出血风险或影响伤口愈合。急性炎症期拔牙可能导致菌血症或局部组织损伤加重。
口腔炎症期间拔牙可能因局部血管扩张、组织充血导致术中出血量增加,术后创面渗血时间延长。炎症环境会降低麻醉效果,增加操作难度。常见牙龈炎或根尖周炎病灶中的细菌可能通过拔牙创口进入血液循环,诱发全身性感染风险。炎症导致的局部免疫功能紊乱会延缓牙槽骨修复速度,增加干槽症发生概率。部分慢性炎症如颌骨骨髓炎可能因拔牙操作引发急性发作。
特殊情况下如急性化脓性炎症需先行切开引流,待感染控制后再评估拔牙时机。恶性肿瘤合并感染、放射性骨坏死等复杂病例需多学科协作制定方案。妊娠期牙龈炎、血液病患者的口腔炎症需优先控制基础疾病。糖尿病患者应确保血糖稳定后再考虑拔牙。免疫抑制患者需预防性使用抗生素并严格监测。
建议炎症期间加强口腔护理,使用氯己定含漱液维持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。急性期可配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等药物控制感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。炎症消退后需经临床检查确认无红肿热痛症状,影像学排除颌骨病变后再行拔牙。术后24小时内避免漱口或吮吸创口,48小时内进流食,定期复查愈合情况。长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案,高血压患者需控制血压平稳。