手上皮肤有小红点是什么原因

手上皮肤出现小红点可能由接触性皮炎、湿疹、毛囊炎、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等原因引起。这些小红点可能伴有瘙痒、疼痛等症状，需要根据具体原因进行针对性处理。

一、接触性皮炎

接触性皮炎通常是由于手部皮肤接触到刺激性物质或过敏原所致。常见诱因包括化学洗涤剂、金属饰品、植物汁液等。患者可能出现局部红点、肿胀、瘙痒或灼热感。治疗时应立即避免接触可疑物质，用清水冲洗患处。医生可能建议使用炉甘石洗剂外用止痒，或口服氯雷他定片抗过敏。严重时需短期外用氢化可的松乳膏控制炎症。

二、湿疹

湿疹多与遗传、环境潮湿或免疫异常相关。手部湿疹常表现为对称分布的红点、丘疹或水疱，伴随剧烈瘙痒和脱屑。急性期可出现渗液，慢性期皮肤增厚皲裂。治疗需保持手部干燥，避免过度清洁。医生可能开具糠酸莫米松乳膏外用，配合口服依巴斯汀片缓解瘙痒。顽固性湿疹可短期使用卤米松乳膏。

三、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌感染毛囊引起，常见于手背毛发密集区。金黄色葡萄球菌是主要致病菌，表现为红色毛囊性丘疹，顶端可能有脓点，伴轻微触痛。需注意手部清洁，避免搔抓。轻度病例可用莫匹罗星软膏外用，严重者可口服头孢氨苄胶囊。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

四、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜属于血液系统疾病，因血小板数量减少导致皮下出血。手部出现针尖大小瘀点，压之不褪色，可能伴随牙龈出血或鼻衄。发病与免疫异常、药物影响有关。需紧急就医检查血常规，治疗包括糖皮质激素如泼尼松片、免疫球蛋白静脉注射。严重出血时需输注血小板。

五、过敏性紫癜

过敏性紫癜是血管炎症反应，多继发于感染或过敏。典型表现为下肢和手部对称性紫红色瘀点，稍隆起于皮肤，可有关节肿痛或腹痛。发病机制为IgA免疫复合物沉积。治疗需休息，避免过敏原，使用维生素C片改善血管通透性。严重病例需用泼尼松片控制炎症，必要时联合芦丁片增强疗效。

日常应注意手部防护，接触化学品时佩戴手套，选择温和的洗手液。保持皮肤湿润，洗澡后及时涂抹无刺激的保湿霜。避免搔抓红点部位，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。观察红点变化情况，若范围扩大、持续不退或出现发热等全身症状，应及时到皮肤科或相应专科就诊。饮食宜清淡，限制辛辣海鲜等易致敏食物，适当补充维生素丰富的新鲜蔬果。