拇外翻微创手术的优缺点有哪些

拇外翻微创手术具有创伤小、恢复快的优点，但也存在矫正效果有限、复发概率较高的缺点。具体选择需结合患者畸形程度、年龄及需求综合评估。

拇外翻微创手术通过小切口截骨或软组织平衡矫正畸形，术中出血量少，术后疼痛轻，多数患者1-2周可恢复行走。手术对轻中度畸形效果较好，能保留关节活动度，疤痕隐蔽美观。但严重畸形或关节脱位者可能矫正不足，需配合传统开放手术。部分患者因术后未规范穿戴支具或足弓支撑不足，可能逐渐复发。骨质疏松或糖尿病患者需谨慎选择，避免截骨愈合不良。

传统开放手术能彻底矫正重度畸形，但创伤大且可能遗留关节僵硬。微创手术虽减少软组织损伤，但操作空间有限，对术者技术要求更高。术后早期需严格避免负重，远期需持续使用矫形器维持效果。合并跖趾关节炎者可能需二次手术。年轻患者追求美观时可优先考虑，但需充分告知复发风险及功能限制。

拇外翻术后应选择前掌宽大的软底鞋，避免高跟鞋或窄尖鞋型压迫。每日进行足趾抓毛巾训练增强肌力，睡眠时佩戴分趾垫维持矫正位置。超重者需控制体重减轻足部负荷，合并扁平足者可定制生物力学鞋垫改善步态。术后3个月内避免剧烈跑跳，定期复查X线观察截骨愈合情况。若出现红肿热痛需及时就医排除感染，长期随访关注有无复发迹象。