肝的谷丙转氨酶高是怎么回事

谷丙转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶升高的常见原因，主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片等保肝药物。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可导致肝细胞损伤，表现为谷丙转氨酶轻度至中度升高。患者可能伴随腹部不适、肝区隐痛。治疗需控制体重、戒酒，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物。

3、药物性肝损伤

部分抗生素、抗结核药、解热镇痛药等可能引起肝细胞损伤，导致转氨酶升高。患者可能出现皮疹、发热等过敏反应。需立即停用可疑药物，并遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。

4、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症坏死，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高。患者可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗关键在于严格戒酒，配合使用美他多辛胶囊等药物。

5、自身免疫性肝炎

免疫系统异常攻击肝细胞可引起转氨酶持续升高，多见于女性。患者可能伴随关节痛、皮疹等表现。需通过糖皮质激素如泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫抑制治疗。

发现谷丙转氨酶升高后应避免饮酒、熬夜等伤肝行为，保持清淡饮食并控制体重。建议定期复查肝功能，若数值持续异常或出现明显症状，需及时到消化内科或肝病科就诊，完善肝炎病毒标志物、肝脏超声等检查明确病因。日常生活中可适当补充优质蛋白和维生素，但避免盲目服用保肝保健品。