解脲支原体。人型支原体。阳性

解脲支原体和人型支原体阳性提示泌尿生殖道支原体感染，可能引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎等疾病。主要通过性接触传播，少数通过母婴传播或间接接触感染。需结合临床症状判断是否需要治疗，无症状携带者可能无须干预。

1、传播途径

性接触是解脲支原体和人型支原体最主要的传播方式。无保护性行为可导致病原体通过黏膜接触传播。母婴垂直传播可能发生在分娩过程中，新生儿经产道感染可能引发结膜炎或肺炎。极少数情况下可通过共用毛巾、浴具等间接接触传播，但概率较低。

2、高危人群

性活跃期青年、多性伴侣者、性工作者属于高危人群。免疫功能低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发生持续性感染。孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险，需进行产前筛查。

3、典型症状

男性患者常见尿道刺痒、排尿灼痛及透明分泌物，晨起时尿道口可见痂膜。女性多表现为白带增多、宫颈充血水肿，部分患者有尿频尿急。约30%感染者无明显症状，但仍有传染性。部分患者可能继发附睾炎、盆腔炎等并发症。

4、诊断方法

实验室检查包括支原体培养、核酸检测和血清抗体检测。尿道/宫颈分泌物取样时需避开月经期，取样前2小时避免排尿。核酸检测灵敏度超过90%，可区分具体支原体亚型。药敏试验能指导抗生素选择，但需注意支原体可能对某些抗生素天然耐药。

5、治疗原则

有症状者需遵医嘱使用敏感抗生素，如多西环素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。性伴侣应同步治疗，治疗期间避免性行为。完成疗程后需复查确认病原体清除。无症状携带者若计划妊娠或进行侵入性操作，建议预防性治疗。

支原体感染后应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。饮食需清淡，多饮水促进排尿冲洗尿道。治疗期间禁止饮酒，避免辛辣刺激食物。建议3-6个月后复查，性行为需全程使用安全套。出现尿痛加重、发热等症状应及时复诊，警惕耐药菌株产生。