怀孕和来月经有什么区别

怀孕和来月经在症状表现、生理机制及持续时间等方面有明显区别。怀孕早期可能出现停经、乳房胀痛、恶心呕吐等妊娠反应，而月经来潮通常伴随下腹坠胀、腰酸、经血排出等典型表现。两者区别主要涉及激素变化、子宫内膜状态及身体适应性反应。

1、停经表现

怀孕最显著的特点是停经，由于受精卵着床后绒毛膜促性腺激素水平上升，卵巢停止排卵，子宫内膜不再周期性脱落。月经来潮前可能出现短暂停经，但通常不超过7天，而怀孕停经会持续整个孕期。部分孕妇在孕早期可能出现少量阴道出血，属于着床性出血，需与月经区分。

2、乳房变化

怀孕后雌激素和孕激素水平持续升高，导致乳房增大、乳晕颜色加深、乳头敏感，这些变化会随孕周增加而逐渐明显。月经前的乳房胀痛通常在经期开始后缓解，触诊多为弥漫性胀痛，无乳晕色素沉着等持续性改变。

3、消化系统症状

早孕反应如晨起恶心、食欲改变、味觉敏感等多在孕5-6周出现，与胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素刺激有关。月经来潮前可能出现食欲增加或轻微腹胀，但极少引发持续性呕吐，症状多在经血排出后消失。

4、腹部不适差异

怀孕初期子宫增大可能引起下腹轻微牵拉感，疼痛程度较轻且无规律性。经期腹痛多呈阵发性痉挛，与前列腺素引起子宫收缩有关，常伴随腰骶部酸胀，使用热敷或止痛药后可缓解。

5、基础体温变化

怀孕后基础体温受孕激素影响会持续维持在高温相，若体温升高超过18天可能提示妊娠。月经周期中体温在排卵后上升0.3-0.5℃，经期前1-2天回落至低温相，这种双向型体温是判断排卵的重要指标。

建议女性记录月经周期并观察身体变化，若停经超过35天或出现异常出血应及时进行尿妊娠试验。孕期需补充叶酸并定期产检，经期应注意保暖避免剧烈运动。两者都可能出现疲劳、情绪波动等表现，需结合其他特征综合判断，必要时通过超声检查或血HCG检测明确诊断。