手腕桡骨远端骨折的后遗症有什么

手腕桡骨远端骨折的后遗症主要有腕关节僵硬、创伤性关节炎、慢性疼痛、腕关节不稳和神经损伤等。桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端2-3厘米内的骨折，多由跌倒时手掌撑地等外伤引起。

1、腕关节僵硬

腕关节僵硬是桡骨远端骨折后较常见的后遗症，主要表现为腕关节活动受限。这与骨折后长期固定、局部软组织粘连有关。早期进行康复训练有助于预防腕关节僵硬，包括被动活动和主动活动锻炼。若已出现明显僵硬，可考虑在医生指导下进行关节松动术治疗。

2、创伤性关节炎

创伤性关节炎多因骨折累及关节面或复位不良导致关节面不平整引起。患者会出现腕关节疼痛、肿胀和活动时摩擦感等症状。X线检查可见关节间隙变窄和骨质增生。治疗上可采用热敷、佩戴护腕等保守方法，严重者可能需要关节融合术。

3、慢性疼痛

慢性疼痛可能与骨折愈合不良、局部炎症持续存在或神经损伤有关。疼痛多为持续性钝痛，活动时加重。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部理疗。若疼痛严重影响生活，可考虑神经阻滞治疗。

4、腕关节不稳

腕关节不稳常见于严重粉碎性骨折或韧带损伤未完全修复的患者。表现为腕关节无力、活动时有错动感。可通过腕关节MRI检查明确韧带损伤情况。轻度不稳可通过肌肉力量训练改善，严重不稳可能需要韧带重建手术。

5、神经损伤

神经损伤多因骨折直接压迫或后期瘢痕组织卡压所致，以正中神经损伤最常见。患者会出现拇指、食指和中指麻木、刺痛感。肌电图检查可明确诊断。轻度损伤可通过营养神经药物如甲钴胺片治疗，严重者需手术松解。

桡骨远端骨折后应定期复查，及时发现和处理后遗症。康复期间避免过早负重，循序渐进进行功能锻炼。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋和鱼肉等，有助于骨折愈合。若出现持续疼痛、活动受限等症状，应及时就医评估，避免延误治疗时机。