老了为什么出大脚骨了

大脚骨通常是指拇外翻，可能与遗传、穿鞋不当、关节退变等因素有关。拇外翻主要表现为足部第一跖趾关节向外侧偏斜，伴随疼痛、红肿等症状。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，父母若有拇外翻病史，子女患病概率可能增加。此类情况建议选择宽松舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或尖头鞋。若疼痛明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

2、穿鞋不当

长期穿着高跟鞋或鞋头过窄的鞋子，会导致前足受力不均，逐渐形成拇外翻。日常应选择鞋头宽大、鞋跟低于3厘米的鞋子，必要时可使用拇外翻矫正器。急性疼痛期可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药。

3、关节退变

随着年龄增长，足部韧带松弛、关节稳定性下降，可能加速拇外翻进展。这种情况常伴随骨关节炎，表现为晨僵、关节摩擦感。可配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂，同时加强足底肌肉锻炼。

4、扁平足

扁平足患者足弓塌陷时，足部力学结构改变可能诱发拇外翻。建议使用足弓支撑鞋垫，配合足部功能训练。若合并滑囊炎，可局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症。

5、类风湿关节炎

自身免疫性疾病如类风湿关节炎可能破坏足部关节，导致继发性拇外翻。这类患者需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，同时定期监测肝肾功能。

日常应注意保持合理体重，避免长时间站立行走，每日用温水泡脚促进血液循环。可选择足部按摩或瑜伽球滚动锻炼足底肌肉。若畸形严重影响行走或保守治疗无效，需考虑截骨矫形等手术治疗。建议每年进行足部检查，早期发现异常及时干预。