肛周脓肿手术治疗
肛周脓肿通常需要手术治疗,主要术式有切开引流术和根治性肛瘘手术。肛周脓肿是肛周软组织感染形成的脓腔,若未及时处理可能引发败血症等严重并发症。
切开引流术适用于单纯性肛周脓肿,通过局部麻醉或骶管麻醉,在脓肿最隆起处作放射状切口,排出脓液后放置引流条。术后需每日换药,配合抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染,疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊。根治性肛瘘手术针对合并肛瘘的复杂脓肿,术中需完整切除瘘管及感染灶,常见术式包括肛瘘切开术、肛瘘挂线术。术后需保持切口清洁,避免便秘,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进创面愈合。两种手术均需在感染控制后实施,若患者伴有糖尿病等基础疾病,需先调控血糖至稳定水平。
术后应保持肛门清洁,每日用温水坐浴,饮食以高纤维食物为主如燕麦、西蓝花,避免辛辣刺激。穿宽松棉质内裤减少摩擦,排便后轻柔擦拭。若出现发热、切口渗液增多或剧烈疼痛,需及时复诊。恢复期间避免久坐久站,可进行提肛运动帮助功能恢复。遵医嘱定期复查,确保脓肿无复发迹象。