背脊韧带拉伤怎么治疗
背脊韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。背脊韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、长期劳损、姿势不当、退行性病变等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,使用腰围或支具固定脊柱,避免韧带二次损伤。卧床休息时可采取仰卧位,膝关节下方垫软枕保持微屈状态,减轻腰椎压力。症状缓解后逐步恢复活动,3周内避免弯腰、扭转等动作。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减少局部出血肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用40℃左右热毛巾外敷,每日3次。冷热交替敷贴时需间隔30分钟以上,皮肤感觉异常者禁用。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,急性期严重肿胀可短期口服地奥司明片改善微循环。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。
4、物理治疗
超声引导下冲击波治疗可促进韧带修复,每周2次。超短波疗法能缓解深层组织炎症,每次15分钟。恢复期采用核心肌群训练,如平板支撑、臀桥等动作增强脊柱稳定性,须在康复师指导下进行。
5、手术治疗
韧带完全断裂合并脊柱不稳时需行韧带缝合术,术后需佩戴硬质支具8-12周。合并椎间盘突出者可同期行椎间孔镜手术,微创手术创伤小但术后仍需严格遵医嘱进行康复训练。
日常应保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,办公时使用腰靠支撑。睡眠选择硬度适中的床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进结缔组织修复。恢复期可进行游泳、慢走等低冲击运动,运动前做好热身,运动中佩戴护腰装置。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。