气胸的表现有哪些

气胸主要表现为突发性胸痛、呼吸困难、刺激性干咳等症状。气胸通常由外伤、肺部疾病、剧烈运动等因素引起，可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三种类型。

1、突发性胸痛

气胸患者常出现单侧胸部尖锐刺痛或刀割样疼痛，疼痛多位于患侧，可能向肩部或背部放射。疼痛通常在活动或深呼吸时加重，静卧时减轻。这种胸痛可能与胸膜受牵拉或肺组织塌陷有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，但需警惕掩盖病情进展。

2、呼吸困难

呼吸困难是气胸的典型表现，轻者仅在活动时感到气促，重者即使在静息状态下也会出现明显呼吸窘迫。呼吸困难程度与气胸量成正比，当肺压缩超过30%时症状明显。患者可能出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现。张力性气胸可导致严重呼吸循环障碍，需立即就医处理。

3、刺激性干咳

约半数气胸患者会出现无痰或少痰的刺激性咳嗽，咳嗽多为阵发性，可能加重胸痛症状。这种咳嗽可能与胸膜受刺激或支气管受压有关。患者应避免用力咳嗽，以免加重气胸。可遵医嘱使用右美沙芬糖浆等镇咳药物，但需排除其他肺部疾病。

4、皮下气肿

部分气胸患者可在颈部、胸部出现皮下气肿，触诊时有握雪感或捻发音。皮下气肿多提示存在纵隔气肿或胸膜破损严重。这种情况常见于外伤性气胸或医源性气胸。皮下气肿通常无需特殊处理，会随着气胸好转逐渐吸收。

5、循环系统症状

大量气胸可能导致心率增快、血压下降等循环系统症状，严重者可出现休克。张力性气胸会引起纵隔移位，导致静脉回流受阻，出现颈静脉怒张、心音遥远等表现。这种情况属于急危重症，需立即进行胸腔穿刺减压或胸腔闭式引流。

气胸患者应绝对卧床休息，避免剧烈运动和用力咳嗽。饮食宜清淡易消化，保证足够热量和蛋白质摄入，可适量食用鸡蛋羹、鱼肉粥等食物。恢复期应循序渐进增加活动量，定期复查胸片观察肺复张情况。既往有气胸病史者需避免潜水、高空飞行等可能诱发气胸的活动，戒烟并预防呼吸道感染。