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粉碎性骨折是什么概念

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粉碎性骨折通常是指骨折处断裂成三块以上骨碎片的严重骨折类型,多由高能量外伤导致,常伴随软组织损伤。

粉碎性骨折的典型特征是骨折线呈放射状或螺旋状延伸,骨骼碎裂成多个不规则骨块,X线检查可见明显骨片分离。这类骨折多发生于长骨骨干或关节附近,如股骨、胫骨、肱骨等部位。受伤瞬间的暴力冲击使骨骼承受超过极限的应力,导致骨质呈爆裂式断裂,部分骨块可能刺破周围肌肉、血管或神经。临床表现为剧烈疼痛、异常活动、骨擦音及明显畸形,患肢常出现短缩或旋转畸形。

粉碎性骨折的修复难度显著高于普通骨折。由于骨块数量多且移位复杂,单纯石膏固定难以维持复位,多数需手术干预。骨科医生通常采用切开复位内固定术,使用锁定钢板、髓内钉或外固定支架等器械重建骨骼连续性。若合并关节面损伤,可能遵医嘱进行人工关节置换术。术后易发生骨不连、畸形愈合、创伤性关节炎并发症,康复周期通常超过6个月。

发生粉碎性骨折后应立即制动患肢并就医,避免随意移动导致二次损伤。在医生指导下循序渐进开展关节活动度训练和肌力练习,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

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