害怕会是心肌缺血该怎么办

害怕心肌缺血可通过调整生活方式、定期体检、心理疏导、药物干预、及时就医等方式缓解。心肌缺血可能由冠状动脉狭窄、情绪应激、高血压、高脂血症、糖尿病等因素引起。

1、调整生活方式

减少高脂高盐饮食，每日摄入食盐不超过5克，避免油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克乙醇当量。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

2、定期体检

每年检测血压、血糖、血脂等指标。40岁以上人群建议每3年进行冠状动脉CT检查。心电图检查可发现ST段改变等心肌缺血表现。运动负荷试验能评估心脏供血能力，超声心动图可检测心室壁运动异常。

3、心理疏导

焦虑情绪会加重心脏负荷，可通过正念冥想缓解紧张。每天进行10分钟腹式呼吸训练，心率可降低5-10次/分钟。认知行为疗法能改善疾病恐惧，团体心理治疗有助于建立积极心态。严重焦虑时可短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

4、药物干预

确诊心肌缺血后可使用硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉，阿托伐他汀钙片调节血脂。阿司匹林肠溶片能预防血栓形成，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧。合并高血压者需配合硝苯地平控释片控制血压，用药期间定期监测肝肾功能。

5、及时就医

出现持续胸痛超过15分钟应立即呼叫急救，舌下含服硝酸甘油片可临时缓解。冠状动脉造影能明确血管堵塞程度，必要时行支架植入术。急性心肌梗死需在120分钟内进行再灌注治疗，延迟治疗每小时增加1%死亡率。

日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以地中海饮食模式为主，多摄入深海鱼类和坚果类食物。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛。建立症状日记记录不适发生时间和诱因，复诊时提供给医生参考。家属应学习心肺复苏技能，家中常备急救药物。