小孩患急性肺炎怎么办

小孩患急性肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理使用抗生素、氧疗支持、补液治疗、雾化吸入等方式治疗。急性肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

急性肺炎时痰液增多可能阻塞气道，可通过拍背排痰、抬高床头30度促进分泌物引流。避免使用镇咳药抑制咳嗽反射，痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。观察呼吸频率和血氧饱和度变化，出现呼吸急促或口唇发绀需立即就医。

2、合理使用抗生素

细菌性肺炎需根据病原学检查结果选择敏感药物，常见用药包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。支原体肺炎首选大环内酯类药物，疗程通常持续10-14天。用药期间注意观察药物不良反应，避免与含钙、镁的食品同服影响吸收。

3、氧疗支持

当血氧饱和度低于92%时需要氧疗，可采用鼻导管或面罩吸氧，维持氧饱和度在94%-98%之间。早产儿或低体重儿需严格控制氧浓度，避免氧中毒。家庭氧疗时家长需掌握氧流量调节方法，禁止在吸氧环境使用明火。

4、补液治疗

发热和呼吸急促会增加不显性失水，应少量多次补充口服补液盐Ⅲ或温开水，每日液体入量按80-100ml/kg计算。静脉补液适用于严重脱水患儿，输液速度婴幼儿不超过3ml/kg/h。监测尿量和皮肤弹性，避免过量补液加重心脏负荷。

5、雾化吸入

支气管痉挛时可使用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化治疗，每日2-3次。雾化前清洁鼻腔，使用面罩紧贴面部，每次雾化时间10-15分钟。雾化后协助拍背排痰，用清水漱口预防口腔真菌感染。

患儿恢复期应保持室内空气流通，维持室温20-24℃和湿度50%-60%，每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激性食物。保证充足休息，症状缓解后2周内避免剧烈运动。定期复查胸片，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可预防再次感染。家长需学会识别呼吸困难的预警表现，如鼻翼扇动、三凹征等，发现异常及时返院就诊。