利拉鲁肽可以治疗糖尿病吗

利拉鲁肽可以用于治疗2型糖尿病。利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂，主要通过刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放、延缓胃排空和增加饱腹感来降低血糖。

利拉鲁肽作为GLP-1受体激动剂，其降糖机制具有多靶点特性。该药物能葡萄糖浓度依赖性促进胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制α细胞分泌胰高血糖素，这种双重调节作用有助于维持血糖稳态。利拉鲁肽还可作用于中枢神经系统，通过激活下丘脑的食欲调节中枢产生饱腹感，减少食物摄入量。临床研究显示，利拉鲁肽单药治疗可使糖化血红蛋白降低1.0%-1.5%，与二甲双胍联用时可进一步强化降糖效果。该药物特别适合合并肥胖的2型糖尿病患者，因其在降糖同时能带来体重减轻的额外获益。利拉鲁肽不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。

使用利拉鲁肽治疗期间应定期监测血糖变化，配合饮食控制和适度运动。常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道症状，通常随用药时间延长而减轻。患者不可自行调整剂量，出现持续呕吐、严重腹痛或疑似胰腺炎症状时应立即就医。建议每3-6个月检查糖化血红蛋白和肝肾功能，评估治疗效果和药物安全性。妊娠期、哺乳期女性及有甲状腺髓样癌个人史或家族史者禁用该药物。