感觉牙齿松动怎么办

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙连接，分散咬合力。治疗需配合龈上洁治清除菌斑，可能伴随牙龈出血、口臭等症状。常用辅助药物包括西帕依固龈液、复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋深度超过4毫米的病例，采用超声器械清除牙根面结石和病变牙骨质。操作可能引起短暂牙齿敏感，需配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。该治疗需重复进行3-4次，与牙周炎引起的牙龈萎缩、牙槽骨吸收等症状相关。

3、根管治疗

根管治疗适用于根尖周炎导致的牙齿松动，通过清除坏死牙髓控制感染。治疗过程包括开髓、根管预备和三维充填，可能需配合阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等抗生素。术后可能出现咬合不适，与根尖区肉芽肿、瘘管形成等病理变化有关。

4、拔牙后修复

对于Ⅲ度松动且无保留价值的患牙，需拔除后选择种植义齿或固定桥修复。手术可能造成邻牙轻微移位，需使用胶原蛋白海绵预防干槽症。修复体安装前需评估骨量，与外伤导致的牙槽骨折、颌骨囊肿等继发问题相关。

5、调整咬合关系

咬合创伤引起的松动需通过调磨早接触点或正畸治疗改善。可能伴随颞下颌关节弹响、咀嚼肌酸痛等症状，可使用咬合板缓解。长期夜磨牙患者建议配合盐酸阿米替林片调节神经功能，与骨质疏松导致的牙槽嵴高度降低存在关联。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。建议每半年进行专业洁治，控制每日精制糖摄入量低于25克。吸烟者需戒烟以减少牙周袋深度增加风险，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现牙龈自发出血或牙齿移位超过1毫米时需立即就诊。