肛瘘手术后大便应注意什么

肛瘘手术后大便应注意保持局部清洁、避免过度用力、观察排泄物性状、调整饮食结构、规范换药流程。这些措施有助于促进伤口愈合，降低感染风险，防止并发症发生。

一、保持清洁

排便后建议使用温水冲洗肛门区域，避免用纸巾用力擦拭。可使用手持式冲洗器轻柔清洁，清洗后以柔软毛巾轻轻拍干。保持局部干燥清洁能有效预防细菌滋生，减少伤口感染概率。若医生许可，可遵医嘱使用稀释后的消毒液进行坐浴清洗。

二、避免用力

排便时不宜过度屏气用力，以免增加肛周压力影响伤口愈合。有便意时应及时如厕，避免粪便滞留变硬。可尝试深呼吸放松肛门括约肌，若遇排便困难可按医嘱使用软化粪便的药物。养成良好的排便习惯有助于减轻术后不适感。

三、观察排泄物

每日留意粪便性状与颜色变化，正常应为软硬适中的黄褐色。注意观察是否带有黏液、脓液或血丝，记录出血量及频次。异常排泄物可能提示感染或愈合不良，需及时向医生反馈。同时留意是否伴有发热、剧痛等全身症状。

四、调整饮食

术后初期应以易消化、富含膳食纤维的流质或半流质食物为主，逐步过渡至普食。多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物等富含纤维素的食物，保证每日饮水量达到2000毫升以上。避免辛辣刺激、油腻及易产气的食物，适量补充优质蛋白促进组织修复。

五、规范换药

每次排便后应按医嘱更换敷料，操作前需彻底清洁双手。注意观察伤口愈合情况，有无红肿、渗液增多等异常。使用医用纱布覆盖伤口，保持适当松紧度。严格遵循医生指导的换药频次和方法，不得随意增减药物或更改操作流程。

肛瘘术后恢复期间除注意排便管理外，还应保持规律作息，避免久坐久站，可选择散步等温和运动促进血液循环。穿着宽松透气的棉质内衣，减少局部摩擦。按医嘱定期复查，如有持续便血、剧烈疼痛、发热等症状应立即就医。术后饮食需循序渐进，注意营养均衡，避免吸烟饮酒，这些措施都能有效促进创面愈合，缩短恢复周期。