肛瘘手术后不大便会怎样

肛瘘手术后不排大便可能导致伤口愈合延迟、感染风险增加、疼痛加剧、腹胀不适及肛门狭窄等风险。术后规律排便有助于清洁创面、促进引流，是恢复过程的重要环节。

肛瘘手术后肠道功能可能因麻醉、疼痛或活动减少而暂时减弱，但延迟排便会增加粪便在直肠内停留时间。粪便水分被过度吸收会导致干硬，排便时可能撕裂伤口缝线或损伤新生肉芽组织。干硬粪便通过肛门可能摩擦手术创面，引起出血或剧烈疼痛，患者因恐惧疼痛进一步抑制便意形成恶性循环。粪便滞留可能使肠道细菌经瘘管残端侵入组织间隙，引发红肿发热等感染表现。术后医嘱常会建议使用乳果糖口服溶液等温和药物帮助软化粪便，减少排便阻力。

部分患者因术后疼痛控制不佳或卧床时间较长，可能出现功能性排便障碍。持续不排便会引起腹部膨隆、肠鸣音减弱等肠梗阻早期表现，腹腔压力增高可能影响会阴部血液循环。粪便长时间压迫直肠壁可能造成神经反射迟钝，降低直肠排便感知能力。某些情况下需使用开塞露等直肠刺激剂辅助排便，但反复灌肠可能影响伤口愈合。医护人员会评估患者情况，必要时通过腹部按摩或调整饮食等方式促进肠蠕动恢复。

术后应保持每日饮水2000毫升以上，适量增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食材摄入。遵医嘱按时服用促进肠蠕动的药物如莫沙必利片，避免自行使用刺激性泻药。养成晨起排便习惯，排便后使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴保持创面清洁。出现连续三日未排便或腹胀剧痛等情况需及时返院检查，通过腹部平片等评估肠道状况。恢复期应记录每日排便性状与频次，复诊时向医生详细反馈以调整康复方案。