牙龈边缘发黑 牙龈发黑怎么办

牙龈边缘发黑可通过改善口腔卫生、去除局部刺激物、牙周治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。牙龈发黑可能与外源性色素沉着、牙结石、牙龈炎、牙周炎、黑色素沉着等因素有关。

一、改善口腔卫生

每日坚持正确刷牙，使用巴氏刷牙法清洁牙齿与牙龈交界处，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。定期更换牙刷，选择刷毛柔软的牙刷以减少对牙龈的刺激。良好的口腔卫生习惯能有效清除牙齿表面的软垢和部分外源性色素，是预防和改善牙龈发黑的基础。

二、去除局部刺激物

长期吸烟、饮用浓茶或咖啡可能导致色素沉积在牙龈边缘。某些金属修复体，如银汞合金充填物边缘渗漏，也可能导致局部牙龈组织染色。处理方法是减少或戒除相关习惯，并由口腔科医生评估并更换可疑的修复体，以消除局部刺激源。

三、牙周治疗

牙龈发黑可能与牙结石、牙龈炎、牙周炎有关。牙结石和菌斑长期刺激可导致牙龈炎症、充血，严重时可能呈现暗红色或紫黑色。通常表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味等症状。治疗需进行专业的牙周洁治，即洗牙，去除龈上牙石，必要时进行龈下刮治以清除龈下牙石，使牙龈恢复健康状态。

四、药物治疗

对于由细菌感染引起的牙龈炎或牙周炎，在机械清创的基础上，可能需要辅助药物治疗。例如，可遵医嘱使用甲硝唑口颊片、西地碘含片等控制厌氧菌感染，或使用复方氯己定含漱液辅助抑制菌斑。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行滥用。

五、手术治疗

如果牙龈发黑是由于牙龈组织内本身的黑色素沉着，即生理性或病理性黑色素斑，且影响美观，可以考虑进行牙龈美学手术，如牙龈切除术或牙龈色素去除术。对于因重度牙周炎导致牙龈坏死、颜色改变的情况，可能需要进行牙周翻瓣手术等以彻底清除病灶。

牙龈健康是口腔整体健康的重要标志，日常应注意均衡饮食，保证维生素C等营养素的摄入，有助于维持牙龈组织的强健。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，防止对牙龈造成物理损伤。建立定期进行口腔检查的习惯，每年至少一次，以便及时发现并处理牙结石、早期牙龈炎等问题。如果发现牙龈发黑伴有疼痛、出血加剧、牙齿松动或牙龈萎缩，应及时就医，由口腔科医生明确诊断并进行针对性治疗。