怎么判断是不是羊水破了

判断是否破水需观察液体性状、流量及伴随症状。破水主要表现为会阴部持续流出无色透明或淡黄色液体，可能含有胎脂，通常无尿味，且不受控。若出现上述情况需立即就医。

破水时流出的羊水通常呈清亮或淡黄色，质地稀薄，可能混有白色胎脂颗粒，与尿液相比无明显氨味。液体流出呈持续性，尤其在改变体位或增加腹压时流量增多，无法通过收缩盆底肌停止。部分孕妇可能伴随宫缩、下腹坠胀或发热等症状。妊娠晚期正常阴道分泌物增多通常为乳白色粘稠状，可自行控制，与破水有本质区别。居家可用pH试纸检测，羊水呈碱性会使试纸变蓝，但该方法存在误差，需结合临床表现综合判断。

高位破水可能仅表现为少量间断流液，容易与漏尿混淆。胎膜早破超过24小时未处理可能引发绒毛膜羊膜炎，表现为体温升高、胎心增快、子宫压痛。未足月胎膜早破需特别警惕，可能诱发早产或胎儿窘迫。双胎妊娠、羊水过多、生殖道感染孕妇更易发生胎膜早破。若流液呈绿色提示可能存在胎儿宫内窘迫，流液带血需排除胎盘早剥等危急情况。

疑似破水时应立即平卧抬高臀部，避免站立行走加重羊水流失，使用卫生巾吸附液体便于医生观察性状，记录破水时间、液体颜色及气味。禁止盆浴或性生活，保持会阴清洁预防感染。妊娠28周后需准备胎心监护仪动态监测胎儿情况，未足月破水需绝对卧床并配合医生进行促胎肺成熟治疗。足月破水后多数孕妇会在24小时内自然临产，如未发动宫缩需及时引产。日常注意补充水分维持羊水量，避免提重物或剧烈运动，定期产检排查细菌性阴道病等感染因素。