怀孕时子宫息肉出血怎么办

怀孕时子宫息肉出血可通过保守观察、药物治疗、手术切除等方式处理。子宫息肉出血可能与激素变化、炎症刺激、血管异常等因素有关，通常表现为点滴出血或少量阴道流血。

1、保守观察

若出血量少且无腹痛，可暂时观察。孕妇需减少活动量，避免剧烈运动或性生活刺激。定期复查超声监测息肉大小变化，多数情况下妊娠期激素水平升高可能导致息肉自行萎缩。

2、药物治疗

黄体酮胶囊等孕激素药物可帮助稳定内膜。地屈孕酮片能抑制息肉血管增生，但须严格遵医嘱使用。出血合并感染时需配合头孢克洛干混悬剂等抗生素控制炎症。

3、手术切除

持续大量出血或息肉直径超过30毫米时需考虑宫腔镜下电切术。妊娠12周后手术风险较低，需由经验丰富的医师操作。术后需用间苯三酚注射液预防宫缩。

4、止血处理

急性出血时可使用氨甲环酸氯化钠注射液静脉滴注。阴道放置云南白药胶囊粉剂能促进局部凝血。同时监测血红蛋白水平，贫血者需补充琥珀酸亚铁片。

5、感染预防

出血期间每日用碘伏稀释液清洗会阴。勤换纯棉内裤保持干燥，排便后从前向后擦拭。出现发热或分泌物异味需及时检查血常规排除感染。

孕妇应保持每日饮水量1500-2000毫升，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物。睡眠时采取左侧卧位改善子宫血供，避免长时间站立或提重物。每周记录出血次数和色质量，产检时携带记录供医生参考。如出血伴随阵发性腹痛或组织物排出，须立即急诊处理。