牙齿根周炎怎么引起的

牙齿根周炎可能由牙髓感染、牙周疾病、牙齿外伤、牙齿治疗不当、全身性疾病等因素引起。牙齿根周炎通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、咬合疼痛等症状，可通过根管治疗、药物治疗、手术引流等方式治疗。

1、牙髓感染

龋齿或牙齿裂纹导致细菌侵入牙髓，引发牙髓炎后感染向根尖扩散。患者可能出现自发性跳痛、冷热刺激敏感，夜间疼痛加重。需通过根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症。

2、牙周疾病

长期牙周炎造成牙槽骨吸收，形成深牙周袋使细菌感染波及根尖区。常伴随牙龈出血、口臭、牙齿移位。需进行牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等局部药物，严重者需牙周翻瓣手术。

3、牙齿外伤

撞击或咬硬物导致牙根纵裂或根尖血管断裂，引发根尖周组织缺血坏死。急性期可见牙齿变色、叩痛明显，慢性期可能形成根尖肉芽肿。需根据损伤程度选择牙弓夹板固定、根尖切除术或拔牙后种植修复。

4、牙齿治疗不当

根管治疗时器械超出根尖孔或充填材料刺激根周组织，引发化学性根尖周炎。表现为治疗后持续胀痛、咬合不适。需重新打开根管引流，更换生物相容性材料充填，必要时联合地塞米松磷酸钠注射液局部封闭。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等疾病导致免疫力下降，口腔条件致病菌引发根尖脓肿。患者可能伴有全身发热、淋巴结肿大。除口腔局部治疗外，需控制原发病，监测血糖或血常规，避免使用泼尼松片等免疫抑制剂。

日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁牙。避免用患牙咬硬物，急性期选择温凉流质饮食。吸烟者需戒烟以促进组织修复，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现牙龈脓包或牙齿明显松动，应立即就诊避免感染扩散。