股骨颈骨骨折术后应注意什么

股骨颈骨折术后需注意伤口护理、康复训练、营养补充、并发症预防及定期复查。术后护理直接影响骨折愈合和功能恢复，需严格遵循医嘱。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。术后1-2天需定期更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若出现发热或伤口疼痛加剧，需及时就医。使用医用防水贴可在洗澡时临时保护伤口。

2、康复训练

术后早期需在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上锻炼，预防深静脉血栓。2-4周后逐步开始拄拐非负重行走，6-12周根据愈合情况过渡至部分负重。康复期间禁止盘腿、深蹲等危险动作。

3、营养补充

每日需摄入足够优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进骨痂形成。补充维生素D和钙剂，建议每日饮用300-500ml牛奶。同时多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素C和膳食纤维摄入，预防便秘。

4、并发症预防

需警惕股骨头坏死、下肢深静脉血栓和肺部感染。术后需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液抗凝，进行呼吸训练。避免吸烟饮酒，控制血糖血压，降低坏死风险。出现髋部剧痛或呼吸困难需立即就诊。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线片观察骨折愈合情况。根据愈合进度调整负重计划，通常完全负重需3-6个月。若出现内固定松动、断裂或延迟愈合，可能需二次手术干预。

术后饮食应均衡多样，保证每日热量摄入但避免肥胖。可适量食用黑芝麻、虾皮等含钙丰富食物。康复期间建议使用助行器辅助活动，卧室和卫生间需做好防滑处理。保持乐观心态，睡眠时可在双腿间放置枕头维持患肢中立位。严格遵医嘱用药，禁止自行调整抗凝药物剂量。术后1年内避免剧烈运动和重体力劳动，定期进行骨密度检测。