腰椎间盘突出的后果是什么
腰椎间盘突出可能引发腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌肉无力甚至大小便功能障碍等后果。主要与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关。
1、腰痛
腰椎间盘突出最常见的症状是腰部持续性钝痛或急性剧痛,疼痛可能因久坐、弯腰或咳嗽加重。椎间盘压迫神经根时,疼痛可向臀部及下肢放射。早期可通过卧床休息、热敷缓解,若疼痛持续需就医排除其他脊柱疾病。
2、下肢放射痛
突出的椎间盘压迫坐骨神经会导致单侧下肢放射性疼痛,表现为从臀部沿大腿后侧至小腿的刺痛或灼烧感。严重时可能出现间歇性跛行。物理治疗如牵引可缓解症状,必要时需行硬膜外注射治疗。
3、感觉异常
神经根受压可引起下肢麻木、针刺感或蚁走感,多出现在小腿外侧或足背区域。症状长期未缓解可能导致神经永久性损伤。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助治疗。
4、肌肉无力
严重压迫运动神经纤维时,会出现足下垂或踇趾背伸无力等肌肉功能障碍。需通过肌电图检查评估神经损伤程度,急性期可短期使用地塞米松注射液减轻水肿。
5、大小便失禁
马尾神经受压属于急症,表现为会阴部麻木、排尿困难或尿潴留。需立即行MRI检查,确诊后24小时内实施椎间盘切除术,延迟治疗可能导致永久性功能障碍。
腰椎间盘突出患者应避免提重物及久坐,睡眠时选择硬板床,日常可进行游泳、小燕飞等低强度核心肌群训练。控制体重、纠正不良姿势有助于延缓病情进展,若出现下肢无力或排尿异常需急诊处理。定期复查MRI可评估突出物变化情况。