骨结核症状是什么

骨结核的症状主要有疼痛、肿胀、功能障碍、窦道形成以及全身症状。

一、疼痛

疼痛是骨结核最常见的早期表现，通常为病变部位的持续性钝痛或隐痛，夜间可能加重。这种疼痛与病灶局部炎症反应、骨质破坏以及周围软组织受累有关。随着病情进展，疼痛会逐渐加剧并影响日常活动。

二、肿胀

病变区域可出现局部肿胀，早期可能不明显，触诊时有压痛。肿胀是由于结核分枝杆菌感染引发局部炎性渗出、肉芽组织增生以及死骨形成所致。肿胀部位皮肤温度可能正常或轻微升高，但通常不出现典型的热痛表现。

三、功能障碍

受累骨骼或关节的活动范围会受限，患者可能出现跛行、关节僵硬或肌肉萎缩。功能障碍主要由疼痛反射性引起肌肉痉挛、关节结构破坏或病理性骨折导致。脊椎结核患者可能出现脊柱活动受限甚至驼背畸形。

四、窦道形成

病变晚期脓肿穿破皮肤形成窦道，排出稀薄脓液或干酪样坏死物质。窦道长期不愈可能继发细菌感染，导致局部皮肤色素沉着和瘢痕形成。这是骨结核病程迁延的典型特征之一。

五、全身症状

患者可能出现低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等结核中毒症状。这些症状与结核分枝杆菌感染引起的全身免疫反应相关，在病变活动期尤为明显。部分儿童患者可表现为烦躁不安和发育迟缓。

确诊骨结核后应在医生指导下进行规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间需加强营养支持，保证优质蛋白和维生素摄入，适当休息避免病变部位负重。定期复查影像学检查评估疗效，全程遵医嘱服药是确保治愈的关键。出现药物不良反应需及时就医调整方案，不可自行停药或减量。