湿疹、荨麻疹怎么治

湿疹和荨麻疹的治疗方法主要有日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗和生物制剂。湿疹通常与皮肤屏障功能受损和免疫异常有关，表现为红斑、丘疹、瘙痒；荨麻疹多由过敏原引发，表现为风团和剧烈瘙痒。

一、日常护理

日常护理是治疗的基础环节，适用于症状轻微或作为辅助手段。湿疹患者需注重皮肤保湿，使用不含香精的保湿霜修复皮肤屏障，避免过热的水洗澡和搔抓。荨麻疹患者应识别并回避过敏原，如某些食物、花粉或宠物皮屑，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持环境凉爽湿润，避免情绪波动也有助于缓解症状。

二、外用药物

外用药物直接作用于皮损部位，适用于轻中度症状。湿疹常用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏减轻炎症，钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏用于敏感部位。荨麻疹可外用炉甘石洗剂止痒，或使用薄荷脑乳膏带来清凉感。使用前需清洁皮肤，遵医嘱控制用量和疗程，避免长期连续使用强效激素。

三、口服药物

口服药物用于控制中重度或广泛性症状。第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片是荨麻疹的一线选择，能有效抑制组胺释放缓解瘙痒。湿疹患者可口服抗组胺药止痒，严重时短期使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于传统治疗无效的病例。所有口服药均须医生评估后使用，不可自行调整剂量。

四、物理治疗

物理治疗作为药物替代或辅助方案，适用于慢性顽固性患者。窄谱中波紫外线光疗对湿疹和荨麻疹均有疗效，通过调节免疫反应减轻炎症。治疗需在专业医疗机构进行，通常每周数次，累积一定次数后见效。光疗期间需佩戴护目镜，监测皮肤反应，禁忌用于光敏感者。此法可减少药物依赖，但需长期坚持。

五、生物制剂

生物制剂针对特定免疫通路，用于传统治疗无效的重度患者。奥马珠单抗注射液可结合IgE抗体，显著改善慢性自发性荨麻疹症状。杜匹鲁单抗注射液抑制白细胞介素4和13信号，治疗中重度特应性皮炎湿疹。这类药物需皮下或静脉注射，在医院完成，可能引起头痛或注射反应。使用前需全面评估，费用较高但精准性强。

湿疹和荨麻疹患者应建立长期管理意识，日常避免辛辣刺激食物如海鲜、酒精，多摄入富含维生素C的蔬果。穿着透气衣物，使用温和沐浴产品。记录症状日记帮助识别诱因，保持作息规律减轻压力。症状反复或加重时及时复诊，勿轻信偏方。遵医嘱循序渐进调整治疗方案，多数患者可通过规范治疗有效控制病情，提升生活质量。