患有卵巢囊肿影响怀孕吗

卵巢囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质决定，生理性囊肿通常不影响，病理性囊肿可能影响受孕或妊娠安全。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿，通常在月经周期中自然消退，不会对生育功能造成长期影响。这类囊肿直径多小于5厘米，超声检查显示囊壁薄、无实性成分，多数在1-3个月经周期后自行消失。病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等，可能通过机械性阻碍排卵、改变盆腔微环境或引发炎症反应等方式干扰受孕。直径超过5厘米的囊肿可能压迫输卵管或卵巢组织，导致排卵障碍或受精卵运输受阻。部分囊肿如卵巢巧克力囊肿还可能伴随盆腔粘连，进一步降低自然受孕概率。妊娠合并卵巢囊肿时，存在囊肿扭转、破裂或恶变风险，可能引发急腹症或影响胎儿发育。

特殊情况下，某些功能性囊肿如黄素化囊肿可能持续存在，但通常不会显著影响生育。多囊卵巢综合征患者的卵巢呈多囊样改变，虽不属于典型囊肿，但会因排卵障碍导致不孕。恶性肿瘤性囊肿虽罕见，但需优先排除，其治疗可能涉及卵巢切除。幼年型颗粒细胞瘤等特定肿瘤可能分泌激素干扰正常排卵。既往卵巢手术史者若形成广泛粘连，可能继发输卵管性不孕。

建议备孕前进行妇科超声和肿瘤标志物检查，发现病理性囊肿时应由妇科医生评估是否需腹腔镜手术处理，术后根据病理类型制定个体化备孕方案，妊娠期需加强超声监测囊肿变化，避免剧烈运动以防囊肿并发症。