孕妇手指关节肿胀疼痛
孕妇手指关节肿胀疼痛可能与妊娠期水肿、腕管综合征、类风湿关节炎、骨关节炎、妊娠期高血压等因素有关,通常表现为关节僵硬、活动受限、晨起加重等症状。建议及时就医明确病因。
1、妊娠期水肿
妊娠中晚期激素变化会导致水钠潴留,表现为手指对称性肿胀,晨轻暮重。可通过抬高肢体、低盐饮食、穿戴压力手套缓解。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免长时间站立。
2、腕管综合征
增大的子宫压迫神经可导致腕部正中神经受压,出现拇指至无名指麻木刺痛。夜间症状明显时可尝试手腕支具固定,若持续不缓解需神经电生理检查。发病与妊娠期韧带松弛有关。
3、类风湿关节炎
妊娠期免疫调节异常可能诱发关节滑膜炎,表现为近端指间关节梭形肿胀伴晨僵。需检测类风湿因子和抗CCP抗体,在医生指导下使用小剂量泼尼松片或羟氯喹片控制病情。
4、骨关节炎
妊娠体重增加会加重关节负荷,出现远端指间关节骨性膨大和疼痛。建议控制体重增长在11-16公斤范围内,补充钙剂和维生素D,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片。
5、妊娠期高血压
血压升高导致微循环障碍时可能出现手指血管神经性水肿,多伴有头痛和视物模糊。需每日监测血压,尿蛋白阳性者需住院治疗,必要时使用拉贝洛尔片控制血压。
孕妇出现关节症状时应注意每日记录肿胀程度和血压变化,睡眠时用枕头垫高上肢促进静脉回流,避免提重物和重复性手部动作。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,限制每日钠盐摄入不超过5克。若肿胀持续超过72小时或出现面部水肿应立即产科就诊。