夜间手指关节肿胀疼痛
夜间手指关节肿胀疼痛可能与类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎或外伤等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可能与遗传、感染等因素有关,通常表现为晨僵、对称性关节肿痛。可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。患者需避免关节受凉,适当进行手指功能锻炼。
2、骨关节炎
骨关节炎多与关节退行性变有关,常见于中老年人,表现为关节僵硬、活动受限。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合局部热敷缓解症状。超重者需控制体重减轻关节负担。
3、痛风性关节炎
痛风由尿酸结晶沉积引发,常于夜间突发关节红肿热痛,多见于第一跖趾关节。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期可用苯溴马隆片促进尿酸排泄。发作期间应抬高患肢。
4、腱鞘炎
长期重复手部动作可能导致腱鞘充血水肿,表现为局部压痛、弹响指。建议减少手指频繁屈伸活动,采用支具固定,必要时局部注射醋酸泼尼松龙注射液。可配合超声波等物理治疗促进炎症吸收。
5、外伤后肿胀
手指碰撞或扭伤后可能出现软组织损伤,48小时内应冰敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。若持续疼痛需排除骨折,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,严重者需进行X线检查。
日常应注意手部保暖,睡眠时避免压迫患侧手指。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,减少高盐高糖摄入。若肿胀持续超过1周或伴随发热、皮肤发红等症状,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊,完善类风湿因子、血尿酸等相关检查。避免自行长期服用止痛药物掩盖病情。