牛皮癣发痒是怎么回事

牛皮癣发痒可能与皮肤屏障受损、免疫异常、神经敏感、继发感染、心理压力等因素有关。牛皮癣一般是指银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，表现为红斑、鳞屑伴瘙痒。

1、皮肤屏障受损

银屑病患者皮肤角质形成细胞增殖过快，导致角质层异常增厚和脱落，破坏皮肤屏障功能。皮肤水分流失加剧会刺激神经末梢，引发瘙痒感。日常可使用含尿素或神经酰胺的保湿霜修复屏障。

2、免疫异常

Th17细胞过度活化导致白细胞介素17等炎症因子释放，刺激表皮神经生长因子分泌增加。这种免疫紊乱会直接诱发瘙痒，需遵医嘱使用阿达木单抗注射液或司库奇尤单抗注射液控制炎症。

3、神经敏感

病变区域神经纤维密度增加，瘙痒相关受体如TRPV1表达上调，使患者对轻微刺激更敏感。表现为搔抓后瘙痒加重的恶性循环。可尝试冷敷或使用含薄荷醇的外用制剂缓解。

4、继发感染

金黄色葡萄球菌等病原体易在鳞屑中定植，其分泌的蛋白酶可激活蛋白酶激活受体2，加剧瘙痒。若出现脓疱或渗液，需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

5、心理压力

焦虑抑郁情绪会降低瘙痒阈值，通过大脑边缘系统加重主观痒感。患者因瘙痒影响睡眠时，可考虑短期服用盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物改善症状。

银屑病患者日常应避免搔抓，穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38摄氏度。饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。保持规律作息和适度运动有助于缓解症状，若瘙痒持续加重或出现皮肤破溃，需及时至皮肤科就诊。