如何治疗慢性龟头炎

慢性龟头炎可通过保持局部清洁、外用抗真菌药物、外用糖皮质激素、口服抗生素、包皮环切术等方式治疗。慢性龟头炎通常与包皮过长、真菌感染、细菌感染、过敏反应、糖尿病等因素有关。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗龟头和包皮内侧，避免使用刺激性洗剂。清洗后保持干燥，可减少细菌和真菌滋生。包皮过长者需翻起包皮彻底清洁，避免污垢堆积。合并糖尿病者需严格控制血糖，高血糖环境易诱发感染。

2、外用抗真菌药物

真菌性龟头炎可选用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，涂抹于患处每日1-2次。用药前需清洁并擦干局部，症状消失后继续用药1周以防复发。避免长期使用导致皮肤萎缩，孕妇及儿童慎用。

3、外用糖皮质激素

过敏性龟头炎可用氢化可的松软膏、地奈德乳膏等弱效激素，短期缓解红肿瘙痒。连续使用不超过2周，强效激素禁用于面部和会阴部。合并感染时需联用抗菌药物，长期使用可能引起皮肤变薄。

4、口服抗生素

细菌感染引起者需根据药敏结果选择头孢克洛胶囊、阿奇霉素片等，疗程7-10天。支原体感染可用多西环素片，淋球菌感染需肌注头孢曲松。用药期间禁酒，注意观察胃肠道反应和过敏现象。

5、包皮环切术

反复发作的包皮龟头炎伴包茎或包皮过长者，建议行包皮环切术。手术可消除包皮垢滞留环境，降低复发概率。术后需定期换药，1个月内避免性生活。凝血功能障碍者需术前评估，术后可能出现出血、感染等并发症。

慢性龟头炎患者应选择透气棉质内裤，避免局部摩擦刺激。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。未明确病因前避免自行用药，配偶需同步检查治疗以防交叉感染。急性发作期暂停性生活，恢复后建议使用避孕套。定期复查血糖，控制基础疾病有助于预防复发。若出现溃疡、渗液等加重表现需及时就医调整治疗方案。