都有哪些是肛肠疾病
一、痔疮
痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软静脉团。根据发生部位不同,可分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为排便时出血、痔核脱出;外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时伴有瘙痒或疼痛。痔疮的发生与长期便秘、久坐久立、妊娠、腹内压增高等因素有关。轻微痔疮可通过调整饮食、保持排便通畅、温水坐浴等方式缓解。症状明显时需就医,医生可能建议使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物,或进行胶圈套扎、手术切除等治疗。
二、肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行。典型症状是排便时肛门剧烈刀割样疼痛,排便后疼痛可持续数小时,并伴有少量鲜血。肛裂多因大便干燥、排便用力过猛导致。急性肛裂可通过增加膳食纤维摄入、使用缓泻剂软化大便、温水坐浴促进愈合。慢性肛裂或保守治疗无效时,可能需要使用硝酸甘油软膏等药物以缓解肛门括约肌痉挛,或考虑进行肛门内括约肌侧切术等手术治疗。
三、肛瘘
肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的感染性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成。主要症状是肛门周围皮肤上的外口反复流出少量脓性、血性或黏液性分泌物,可伴有肛门潮湿、瘙痒。当外口暂时闭合时,可能出现局部红、肿、热、痛等急性感染症状。肛瘘无法自愈,药物治疗仅能控制感染,手术是根治肛瘘的主要方法。手术方式包括瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等,目的是清除感染灶、敞开瘘管,使其从基底部开始生长愈合。
四、结直肠息肉
结直肠息肉是隆起于结直肠黏膜表面的赘生物。大部分息肉没有症状,常在肠镜检查时发现。部分患者可能出现便血、黏液便、腹痛或排便习惯改变。息肉根据病理性质可分为腺瘤性息肉、炎性息肉等,其中腺瘤性息肉有癌变风险。发现息肉后,通常建议在肠镜下进行切除,如息肉切除术或黏膜切除术,并将切下的息肉送病理检查以明确性质。术后需根据医嘱定期复查肠镜,监测有无复发或新发息肉。
五、结直肠癌
结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤。早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现便血、大便习惯改变、腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等症状。其发生与遗传、结直肠息肉恶变、高脂低纤维饮食等因素有关。治疗以手术切除为主,根据肿瘤分期,可能联合化疗、放疗、靶向治疗等综合手段。早期发现和治疗是关键,建议高危人群或有相关症状者及时进行结肠镜检查。定期筛查,如粪便潜血试验和肠镜检查,有助于早期发现癌前病变或早期癌症。
预防和早期管理肛肠疾病,需从日常生活习惯入手。保持均衡饮食,摄入足量膳食纤维,多吃蔬菜水果、全谷物,多喝水,有助于软化大便,预防便秘和痔疮。养成定时排便的习惯,避免久蹲用力。减少久坐时间,适当进行体育锻炼,促进胃肠蠕动和盆腔血液循环。注意肛门局部清洁,便后可用温水清洗。避免长期食用辛辣刺激食物和过量饮酒。对于有肛肠疾病家族史或出现便血、疼痛、肛门异物感等症状的人群,应及时到肛肠科就诊,进行肛门指诊、肠镜等相关检查,做到早诊断、早治疗。定期的健康体检也应包含肛肠项目的检查。




