肾结石的自我检查包括哪些？

肾结石的自我检查主要包括观察尿液变化、感受疼痛位置、监测体温变化、评估排尿异常、留意伴随症状等方法。肾结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、尿频等症状。

1、观察尿液变化

尿液颜色加深或出现肉眼可见的血尿可能是肾结石的典型表现。结石移动时划伤尿路黏膜会导致红细胞进入尿液，呈现粉红色或洗肉水样。尿液浑浊伴有沉淀物时需警惕结石合并感染。建议使用透明容器收集晨尿并在光线充足处观察，避免因饮食或药物导致的假性颜色改变。

2、感受疼痛位置

突发性腰部绞痛是肾结石的特征性症状，疼痛多位于肋脊角并向同侧下腹放射。结石卡在输尿管时可出现会阴部或大腿内侧牵涉痛。疼痛程度常与结石位置相关，肾盂结石多为钝痛，输尿管结石则表现为剧烈绞痛。疼痛发作时可通过改变体位观察是否缓解，但需注意与腰椎疾病相鉴别。

3、监测体温变化

体温超过38摄氏度可能提示结石合并尿路感染。感染性结石患者易出现寒战高热等全身症状，严重时可发展为脓毒血症。建议每日早晚测量腋温并记录，若持续发热需警惕肾积脓等并发症。体温监测时应排除感冒等其他发热性疾病的影响。

4、评估排尿异常

排尿中断、尿流变细或排尿费力可能提示尿道结石梗阻。膀胱结石患者常有尿频尿急等刺激症状，夜间排尿次数增加尤为明显。可记录每日排尿次数和单次尿量，注意是否出现排尿末疼痛或灼热感。老年男性出现上述症状时需与前列腺增生相鉴别。

5、留意伴随症状

恶心呕吐是肾绞痛常见伴随症状，与内脏神经反射有关。部分患者会出现腹胀、食欲下降等消化系统表现。严重者可出现面色苍白、冷汗淋漓等休克前期症状。这些症状多在疼痛发作时出现，缓解后自行消失，但反复发作需考虑结石移动可能。

日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天饮用。限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。避免久坐不动，建议每2小时起身活动促进小结石排出。出现持续腰痛、反复血尿或发热时应及时就医，通过B超或CT等影像学检查明确诊断。结石直径超过6毫米或伴有肾积水者需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。