宫颈湿疣和尖锐湿疣

宫颈湿疣和尖锐湿疣是同一种疾病，均指由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器或肛门周围出现疣状赘生物。

一、病因

宫颈湿疣和尖锐湿疣的病因主要是人乳头瘤病毒感染，这种病毒通过性接触传播，感染后病毒侵入皮肤黏膜上皮细胞，导致细胞异常增生形成疣体。高危性行为和多性伴侣会增加感染概率，免疫系统功能低下时病毒更易复制，皮肤黏膜微小损伤也为病毒入侵提供途径。

二、症状

早期表现为生殖器区域出现微小粉红色丘疹，逐渐增大增多形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙且易出血。进展期疣体可能融合成大片，伴有瘙痒、灼痛或压迫感，尿道口疣体可导致排尿异常。终末期罕见情况下可能发生癌变，长期感染高危亚型可能进展为宫颈癌。

三、诊断

诊断主要依靠临床表现和实验室检查，医生通过视诊观察疣体形态特征，醋酸白试验可见疣体变白。人乳头瘤病毒核酸检测可确定病毒亚型，宫颈细胞学检查筛查宫颈病变，组织病理学检查确诊不典型病例并排除恶性病变。

四、治疗

治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，药物治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干扰素凝胶局部涂抹。物理治疗采用二氧化碳激光或液氮冷冻去除疣体，手术治疗适用于巨大疣体或药物治疗无效者。治疗后需定期复查预防复发，性伴侣应同时检查治疗。

五、预防

预防措施包括接种人乳头瘤病毒疫苗，使用避孕套减少感染风险，保持单一性伴侣关系。避免与感染者直接皮肤接触，加强个人卫生保持外阴清洁干燥，提高免疫力有助于清除病毒，定期妇科检查早期发现病变。

患者应注意日常护理，穿着透气棉质内裤保持局部干燥，避免搔抓疣体防止扩散感染。饮食均衡补充维生素和优质蛋白，适当锻炼增强体质，戒烟限酒减少刺激。严格按照医嘱完成治疗疗程，治疗后3个月内每2周复查一次，之后每3个月复查至半年。出现复发迹象及时就医，长期随访监测病毒清除情况，心理疏导缓解焦虑情绪。