肾病的症状有哪些表现

肾病的症状主要有水肿、排尿异常、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等表现。肾病可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起，需通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式确诊。

1、水肿

肾病早期常见眼睑或下肢水肿，与肾脏排水功能下降导致钠水潴留有关。晨起眼睑浮肿多见，严重时可出现全身凹陷性水肿。需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内。

2、排尿异常

表现为夜尿增多、尿量减少或泡沫尿。肾小球滤过功能受损时可能出现蛋白尿，尿液静置后可见经久不散的细小泡沫。建议留取晨起中段尿进行尿常规检查。

3、乏力

肾脏促红细胞生成素分泌不足可导致肾性贫血，表现为面色苍白、活动后心慌气短。血红蛋白低于110克/升时需遵医嘱使用重组人促红素注射液或琥珀酸亚铁片。

4、食欲减退

肾功能不全时尿素氮等代谢废物蓄积，刺激胃肠黏膜引发恶心呕吐。可配合使用复方α-酮酸片降低尿素氮，同时采用低蛋白饮食控制蛋白质摄入量。

5、皮肤瘙痒

晚期肾病患者因高磷血症刺激皮肤神经末梢，出现顽固性瘙痒。需检测血磷水平，使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂，外涂糠酸莫米松乳膏缓解症状。

肾病患者应保持每日蛋白质摄入量0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。每周进行3-5次30分钟的有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重蛋白尿。定期监测血压、血糖、尿蛋白等指标，每3-6个月复查肾功能。出现严重水肿或尿量明显减少时应及时肾内科就诊。