腺样体肥大手术方法
腺样体肥大手术方法主要有药物治疗、腺样体切除术、等离子射频消融术、鼻内镜下腺样体刮除术以及低温等离子消融术。
1、药物治疗
药物治疗通常作为腺样体肥大的初始干预方式，适用于轻度至中度肥大的情况。常用药物包括鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，有助于减轻局部炎症和水肿；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片，可以缓解过敏性因素导致的腺样体组织增生；以及抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，用于处理合并的急性感染。药物治疗周期较长，需在医生指导下规范使用，并定期评估疗效，若效果不佳或病情加重，可能需考虑手术干预。
2、腺样体切除术
腺样体切除术是治疗重度腺样体肥大的传统手术方式，主要适用于引起严重鼻塞、睡眠呼吸暂停或反复中耳炎的患儿。手术通常在全身麻醉下进行，医生使用刮匙或切割吸引器经口腔切除肥大的腺样体组织。该方法能有效解除气道梗阻，改善通气功能，但可能存在术中出血、术后疼痛及腺样体残留等风险。术后需注意口腔卫生，避免剧烈活动，以促进创面愈合。
3、等离子射频消融术
等离子射频消融术是一种微创手术技术，利用低温等离子能量对腺样体组织进行精准消融。该方法手术时间短、出血少、对周围组织损伤小，术后恢复较快。适用于中度肥大的腺样体，尤其适合对传统手术耐受性较差的患者。术中医生通过鼻内镜引导，将等离子刀头作用于腺样体表面，使其皱缩脱落。术后可能出现暂时性鼻咽部不适，通常数日内可缓解。
4、鼻内镜下腺样体刮除术
鼻内镜下腺样体刮除术是在鼻内镜直视下进行的精细手术，能清晰显示腺样体与周围结构的解剖关系，提高切除的准确性和安全性。手术器械通过鼻腔或口腔进入，在显示器放大视野下刮除或吸切肥大的腺样体组织。该方法切除彻底，可有效避免对咽鼓管圆枕等重要结构的损伤，降低术后复发概率。术后需定期复查鼻内镜，评估手术效果及恢复情况。
5、低温等离子消融术
低温等离子消融术是近年广泛应用于腺样体手术的微创技术，其工作原理是通过等离子产生的低温使组织分子链断裂，实现精准消融而不产生热损伤。手术过程中患者出血极少，术后疼痛轻微，恢复时间短。特别适合儿童患者，能最大限度保留正常黏膜功能，减少术后并发症风险。术后应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，遵医嘱使用鼻腔冲洗剂促进黏膜修复。
腺样体肥大患者术后应注意饮食调理，以温凉、稀软的流质或半流质食物为主，避免过热、过硬食物刺激手术区域。保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口。保证充足休息，避免剧烈运动和大声喊叫。密切观察有无出血、发热等异常情况，定期随访复查。日常生活中需加强锻炼，增强体质，预防上呼吸道感染，减少腺样体反复刺激的因素。若为过敏性体质，应尽量避免接触过敏原，保持室内空气流通湿润。
