肝硬化有多严重

肝硬化属于肝脏疾病的终末期阶段，其严重程度与肝功能代偿能力直接相关。代偿期肝硬化可能仅表现为轻度乏力或腹胀，失代偿期则会出现腹水、消化道出血、肝性脑病等危及生命的并发症。

肝硬化早期可能仅有门静脉高压或轻度脾肿大，患者通过规范治疗和生活方式调整可延缓病情进展。此阶段肝功能尚能维持基本代谢需求，但肝脏结构已发生不可逆纤维化改变。典型表现包括食欲减退、皮肤黄染、蜘蛛痣等，需通过超声和肝功能检查确诊。治疗以抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片为主，配合低盐高蛋白饮食。

进入失代偿期后，肝脏功能严重衰竭会导致多种致命并发症。门静脉高压引发食管胃底静脉曲张破裂，可能造成呕血或黑便。毒素代谢障碍诱发肝性脑病，表现为意识模糊或扑翼样震颤。腹腔感染和肝肾综合征的发生概率显著增加。此时需采用套扎止血术、人工肝支持系统等干预措施，必要时进行肝移植评估。

肝硬化患者需严格戒酒并避免肝毒性药物，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。建议定期监测血氨水平和凝血功能，出现嗜睡或行为异常应立即就医。失代偿期患者每3个月需进行腹部影像学复查，警惕肝癌变可能。