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肝硬化需要切脾吗

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并非每一个肝硬化患者都需要做脾脏切除手术,如果当前的情况并不是很严重,也并没有其他不舒服的并发症,那么可考虑不切除脾脏。如果已经出现了脾脏肿大严重或者消化道反复出血等情况,那么就需要考虑用手术的方案来处理,具体脾脏切除手术方式需要通过专家的会诊才能确定。

肝硬化属于一种非常糟糕的问题,必须要选择严谨的方式来进行处理,目前有很多朋友已经遇到了这方面的麻烦,需要大家严格按照规定的要求来合理的应对,同时也应该要掌握一些常见的处理措施,但是肝硬化需要切脾吗?
  肝硬化合并轻微的脾肿大不需要切脾
  肝硬化患者的实际情况不同,采取的处理措施也就会发生变化,并非每一个病人都需要做脾胃切除手术,但是如果患者出现了脾肿大的状况,那么就可以适当的通过手术的方式来进行应对。如果早期肝硬化只是出现了轻微的脾肿大,没有出现消化道流血的状况,也没有出现门脉高压性胃病等相关的并发症,那么暂时就不需要切脾。
  中晚期肝硬化可考虑切脾
  如果初期的肝硬化并没有得到有效的治疗,或者并没有得到正规的治疗,那么病情就会进一步发展,很有可能会出现是代偿期,此时脾肿大的情况会比较严重,门脉高压的问题也会同时出现,还非常容易出现反复的消化道出血,也有可能会出现肝性脑病,通过检查会发现患者的白细胞和血小板数量明显的减少。患者还有可能会出现脾功能亢进的症状,这都是因为中晚期肝硬化造成的充血性脾肿大,此时可能会危及到患者的生命安全,也非常容易诱发消化道大出血,应该要经过权衡之后,可选择到正规的医院做脾脏切除手术。
  脾脏切除手术有多种不同的方式,具体的切除方案与患者的当前情况有很大的联系,一般脾脏切除手术后可缓解门脉高压症状,也能够减少消化道出血的风险,能够让骨髓抑制的症状得以缓解,但是手术过后也会存在其他的风险,比如有可能会出现肝性脑病。因此大家应该要尽量到正规的医院接受检查,通过端专家会诊和鉴别之后才能够确定处理方案。
  肝硬化的治疗与患者的实际病情有关,手术治疗和药物治疗都是常见的方式,希望通过上面的介绍可以给你带来一些帮助,尽量到国家公立医院接受治疗。

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肝硬化的注意事项
肝硬化具有严重危害性,应该做好相应疾病的预防,及时的发现各种慢性肝炎,及时的治疗,要针对病因用药,慎用各种护肝药,精选药,少用药,针对并发症用药。平时应该注意避免大量的饮酒,适当的体育锻炼,避免感染的发生。科学合理的膳食,坚持高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则。对于肝硬化患者还需注意避免熬夜,合理作息,保证充足的休息时间。
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2021-04-09

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肝硬化胃出血严重吗
肝病到了肝硬化程度已经算是比较严重的了,如果患者乱吃药,不仅不会缓解疾病,甚至会造成胃出血,一部分患者就有这样的情况,那么肝硬化胃出血严重吗?这是很多患者都比较关心的问题,下面我们就来具体的了解一下吧。
早期肝硬化是不是会发生传染
肝硬化是通常情况下因为乙肝病变而导致的,不过肝硬化与乙肝是有很大不一样的,通常情况下肝硬化不具有感染性,而乙肝则会感染,乙肝又是导致肝硬化的缘由,因而,因为乙肝导致的肝硬化是一定会具有传染性的,大家要注意。对于这个情况,我们不能一概而论,此时还要充分了解患者的病史,患者是否是由病毒性肝炎转化
肝硬化并发症是什么
肝硬化有很多并发症,会影响其他器官,如心脏,脑和肾脏。上消化道出血是最常见的并发症。大量腹水会严重影响心脏和呼吸,减少循环血液的量,并减少肝脏中某些物质的吸收,从而导致心力衰竭,肾衰竭和其他疾病。
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肝硬化怎么预防
主要针对并发症方面预防,如不停抗病毒药物,戒酒,选择偏软、好消化的食物,保证蛋白质的摄入,低盐、少水的饮食,避免反复腹水,保持大便通畅。首先要告诉患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒药物不可以停药,如果有酒精的损伤一定要戒酒。对于并发症这方面,像消化道出血方面,对于饮食的管理是很重要,尽可能的要选择偏软的好消化的这些食物,一定要注意避免坚硬的食物。对于食物的选择也要注意,并不是好消化就没有营养,也要注意营养,只是在食物料理的时候,尽可能把它处理的软一些、好消化一些。蛋白质的饮食摄入也是重要的。另外就是要嘱咐患者尽可能的低盐少水的饮食,避免腹水的反复。而且在日常生活中大便的通畅也是一个非常重要的因素。
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肝硬化都检查什么项目
肝硬化的检查项目有生化指标检查、影像学检查、化验血常规。对肝硬化患者进行生化指标检查,可能会发现他的转氨酶有轻微升高,患者可能会出现代谢功能的障碍,比如给他做的肝功能化验,患者可能会出现白蛋白水平、胆碱酯酶水平下降,出现凝血功能障碍,比如他的凝血酶原活动度会出现下降。另外影像学检查,比如腹部彩超会出现肝脏表面不光滑,肝脏内的回声不均,门脉压力增高等。彩超检查当中还会出现腹水,腹腔积液等。另外肝肾综合征患者会出现肾功能指标升高,出现肝性脑病,血氨化验水平会升高。化验血常规可以看到血白细胞、血小板减少,脾功能亢进相关表现。
早期肝硬化的症状
肝硬化早期症状有食欲减退、饭量不好、吃饭不香等,部分会有肝区隐隐作痛、牙龈出血、鼻出血以及手掌大小鱼际发红等症状。一、肝硬化早期症状一般体现在消化道症状,如食欲减退、饭量不好、吃饭不香。二、肝区隐隐作痛;三、若患者有慢性肝病基础,可能在肝硬化阶段有牙龈出血、鼻出血,是肝脏合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝脏阳性,即手掌大小鱼际发红,严重者出现黄疸。肝硬化早期积极治疗,预后较好。若肝硬化到失代偿期,出现腹水、消化道出血,容易发现,但预后不好。肝硬化一旦出现腹水、消化道出血或肝性脑病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基础,如乙肝、丙肝、长期大量饮酒或药物性肝损伤,长期使用药物情况下,定期检查非常关键。若发现腹部B超提示有脾脏增大或门脉增宽,回声增粗、斑片状,即早期硬化迹象,要积极治疗。
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2020-02-24

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什么是极量肝切除
极量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量,即部分肝脏切除后剩余肝脏功能能够满足机体的需要。肝脏是人体重要的脏器,起到合成、代谢、解毒等功能。极量肝切除要求剩余的肝脏功能够满足整个身体的生理机能的代谢需要,而不至于术后发生肝功能异常甚至衰竭。吴孟超院士提出,将肝右三叶切除或者左三叶切除手术定义为极量肝切除,这种情况是在没有肝硬化前提下,针对有规则性的肝叶切除的定义。但是目前学者们普遍认为,如果是正常的肝脏切除70%左右,残余肝脏是完全能够维持机体的正常生理功能。并且肝细胞是再生能力极强的,在肝切除手术以后残余肝脏体积会慢慢的增生,慢慢地恢复。
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2020-02-10

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肝硬化可以吃牛肉吗
肝硬化分为早期肝硬化,即代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,即失代偿期肝硬化,对于早期肝硬化来讲,平时饮食要注意清淡,需要补充一些优质的蛋白质的饮食,要多吃容易消化东西,尽量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纤维的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在进食时候不能过快、过急,可以进食少量软糯的牛肉。对于晚期肝硬化患者,如果是在严重的低蛋白血症的情况下,建议他服用一些优质的蛋白,比如牛奶或鸡蛋,也可以食用一些软糯牛肉,但是如果病人同时合并有肝性脑病,还是要控制蛋白质的摄入。所以对于肝硬化患者来说,应当越早治疗,要积极面对,使得自己有信心能够治疗这个疾病,否则的话,可能会产生比较严重后果。
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2020-02-10

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肝硬化注意事项有哪些
肝硬化的患者,要特别注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、适当的药物干预。一、肝病患者应该规律的起居,因为肝病对身体影响较大,特别应该注意休息,避免熬夜,进行适当的锻炼,避免做一些剧烈的体育运动,不要劳累。二、饮食方面,要求营养均衡,好消化好吸收的饮食,避免辛辣刺激性、粗糙坚硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原发病的进展,酒精原因造成的肝硬化,必须严格的禁酒;病毒性肝炎造成的肝硬化,要进行长期的抗病毒治疗。药物原因造成的肝损害,要及时中断药物,特别是一些疗效不确切的保健品,应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物,来控制病情的进展。
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肝硬化症状有哪些
肝硬化早期没有明显的症状。随着病程的进展,会表现出肝功能不全,主要表现为消化不良、纳差、乏力、腹胀。后期可能会有黄疸、消化道出血,腹水,甚至出现一些肝性脑病、肝昏迷的症状。早期肝硬化没有特殊症状,往往会有轻度的乏力,也会有轻度的消化不良。随着病情的加重,患者会逐渐出现肝功能一些异常的,表现有右侧的上腹部的隐痛、腹胀,腹部的不适感,乏力、尿色加深等情况。出现黄疸的时候,往往还会表现出全身瘙痒。后期肝硬化对一些蛋白合成降低,会出现腹水,身体的水肿,特别是下肢的水肿,还有一部分病人静脉曲张,合并食道胃底的静脉曲张,会有一些消化道出血、便血的情况。出现肝性脑病的时候,还会有一些意识的改变,甚至肝昏迷。
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肝硬化并发症
肝硬化并发症主要有门静脉高压症、严重的肝功能受损、腹水、肝性脑病、癌症等。肝硬化进展到一定程度会出现相关的并发症,比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍、黄疸等。脾功能亢进会引起白细胞、血小板减少;食道静脉曲张会引起消化道出血;腹水感染导致腹膜炎、腹痛;严重的黄疸、凝血功能障碍提示肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重时会进展成为肝性脑病;肝硬化患者的肝脏上有许多硬化结节,可能发生癌变。因此肝硬化既会影响肝脏功能本身,还会对其它脏器产生严重影响。
肝硬化早期可以治好吗
肝硬化是否能治好,主要取决于是病因是什么?慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,那么肝硬化是可以逆转,它表现就是这些肝硬化的量化指标,叫做肝脏弹性测定,用这个数值能够判断肝脏的损伤程度,随着抗病毒治疗的延长,这个指标会明显的改善,能够从肝硬化的数值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是由于自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难能够治好。酒精性肝硬化如果要是能够停止饮酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身是有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
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2019-09-04

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严重肝硬化应该注意什么
病情严重的肝硬化患者需要注意坚持低脂低盐的饮食习惯,应该增加对蛋白质等营养物质的摄入,同时一定要避免饮用含有酒精的饮品。另外,患者需要避免过度劳累,平时应该尽可能保持良好乐观的情绪。
肝硬化为什么会流鼻血
肝硬化之所以会导致流鼻血,是因为肝硬化会影响血液成分,它会导致身体的血小板大幅度减少。当身体血小板减少之后,人体的血液凝固能力就会下降,这时候一旦出现鼻黏膜损伤,就会开始大量流鼻血。