房扑150次怎么处理

房扑150次需要立即就医处理，可能通过药物复律、电复律或射频消融术等方式治疗。房扑通常由心脏结构异常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进等因素引起，常伴随心悸、胸闷、头晕等症状。

1、药物复律

房扑发作时可在医生指导下使用抗心律失常药物恢复窦性心律。常用药物包括盐酸胺碘酮注射液、普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片等。盐酸胺碘酮注射液适用于合并器质性心脏病的患者，普罗帕酮片对无结构性心脏病者效果较好。用药期间需监测心电图和血压，警惕药物导致的心律失常加重。

2、电复律

对于血流动力学不稳定或药物复律失败的房扑患者，需紧急行同步直流电复律。通常采用低能量双相波电击，成功率较高。电复律前需确认患者无心房血栓，必要时先行经食道超声检查。术后需短期抗凝治疗预防血栓栓塞。

3、射频消融

对于反复发作的典型房扑，射频导管消融是根治性治疗方法。通过消融三尖瓣环与下腔静脉之间的峡部区域，阻断折返环路。手术成功率较高，并发症风险低。术后需继续抗凝治疗一段时间，定期复查心电图。

4、控制心室率

对于不适合复律的患者，可使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓缓释胶囊等控制心室率。地高辛片可用于合并心力衰竭的患者。治疗目标是将静息心率控制在80次/分以下，同时改善患者症状。

5、抗凝治疗

房扑患者血栓栓塞风险较高，需根据CHA2DS2-VASc评分决定是否抗凝。常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等。使用华法林时需定期监测INR值，新型口服抗凝药则无须常规监测。抗凝治疗需持续至心律转复后至少4周。

房扑150次属于快速性心律失常，可能诱发心力衰竭或脑卒中，须及时就医。日常需避免饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品，控制高血压、糖尿病等基础疾病。规律作息，适度运动，保持情绪稳定。遵医嘱定期复查心电图和心脏超声，监测抗凝效果。出现心悸加重、胸痛、意识模糊等症状时需立即就诊。