肺部阴影是什么疾病

肺部阴影可能是肺炎、肺结核、肺结节、肺肿瘤等疾病的表现，需结合影像学特征与临床检查进一步诊断。

1、肺炎

肺部阴影常见于细菌性或病毒性肺炎，多由病原体感染引起，表现为咳嗽、发热、胸痛等症状。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或抗病毒药物如奥司他韦胶囊，同时配合止咳化痰药物氨溴索口服溶液。影像学上常显示斑片状模糊阴影，需结合痰培养明确病因。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染可导致肺部出现浸润性阴影，多伴随低热、盗汗、咯血等典型症状。确诊需进行结核菌素试验或痰涂片检查，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物联合治疗，疗程通常持续6-9个月，阴影可能遗留钙化灶。

3、肺结节

良性肺结节如炎性假瘤或肉芽肿可表现为边界清晰的孤立阴影，恶性结节可能为早期肺癌。直径小于8毫米的结节建议定期复查CT，大于8毫米需进行PET-CT或穿刺活检。若确诊恶性，可能需胸腔镜手术切除，术后配合靶向药物如吉非替尼片治疗。

4、肺肿瘤

原发性肺癌或转移瘤在影像学上多呈现分叶状、毛刺状阴影，可能伴随纵隔淋巴结肿大。诊断依赖病理活检，治疗根据分期选择手术、放疗或化疗方案如注射用培美曲塞二钠联合顺铂注射液，晚期患者可尝试免疫治疗如帕博利珠单抗注射液。

5、其他疾病

肺栓塞、肺纤维化、尘肺等也可表现为肺部阴影。肺栓塞需使用低分子肝素钙注射液抗凝，肺纤维化可尝试吡非尼酮胶囊延缓进展，尘肺患者需脱离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片化痰。部分先天性肺发育异常如肺隔离症同样可能形成特定阴影。

发现肺部阴影后应避免吸烟及接触粉尘，保持室内空气流通，适当进行深呼吸锻炼。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，补充维生素A和维生素E有助于呼吸道黏膜修复。所有药物治疗均须在医生指导下进行，定期复查胸部CT观察阴影变化，若出现咯血、气促加重需立即就医。