孩子湿疹严重怎么治

孩子湿疹严重可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿需每日重复进行保湿护理，建议家长选择无香精、无酒精的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等。洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟，浴后3分钟内涂抹保湿剂。避免使用碱性肥皂，衣物选择纯棉材质，减少摩擦刺激。

2、外用药物

中重度湿疹需遵医嘱使用外用糖皮质激素，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，急性期每日1-2次。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等敏感部位。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗菌药物。家长需严格按疗程使用，避免突然停药。

3、口服药物

瘙痒严重影响睡眠时可短期服用抗组胺药，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。严重泛发性湿疹需系统使用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。所有口服药物均需在医生指导下使用，家长不可自行调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于6岁以上慢性顽固性湿疹患儿，每周2-3次，需在专业医疗机构进行。治疗期间需佩戴防护眼镜，监测皮肤干燥等副作用。光疗可能引起暂时性色素沉着，家长应配合医生做好治疗前后的皮肤护理。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液适用于12岁以上中重度特应性皮炎，每2周皮下注射一次。该药通过靶向抑制白介素4和13起效，需定期监测注射部位反应。使用前需排除活动性感染，治疗期间避免接种活疫苗。生物制剂需在专科医生评估后使用。

湿疹患儿日常需避免过热出汗，室内湿度保持在50-60%。饮食上注意记录食物日记，排查牛奶、鸡蛋等常见过敏原。衣物勤换洗并使用温和洗涤剂。避免接触毛绒玩具、宠物毛发等致敏物。家长应定期修剪患儿指甲，夜间可戴棉质手套防止抓挠。若皮肤出现渗液、脓疱等感染征象，或治疗后症状无改善，应及时复诊调整治疗方案。长期管理需建立医患合作，通过阶梯治疗控制症状，提高生活质量。