激光手术可以治疗近视吗

激光手术通常可以治疗近视，需要满足年龄、屈光度数稳定、角膜厚度足够等条件，并排除圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症等禁忌证。

激光手术矫正近视的原理是利用激光精确切削角膜组织，改变角膜的曲率，使进入眼内的光线能够准确聚焦在视网膜上，从而达到矫正视力的目的。目前主流的手术方式包括准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术以及全飞秒激光小切口基质透镜取出术。这些手术主要适用于年龄在18周岁以上、近两年近视度数增长不超过50度、角膜厚度足够且形态规则、无其他严重眼部疾病的患者。手术前需要进行详细的眼部检查，如角膜地形图、角膜厚度测量、眼压、眼底检查等，以全面评估手术的安全性与可行性。术后视力恢复较快，多数患者可以获得良好的裸眼视力，摆脱对框架眼镜或隐形眼镜的依赖。

激光手术并非适合所有近视人群。存在圆锥角膜或角膜过薄的患者，手术可能增加角膜扩张的风险。患有严重干眼症、活动性眼部炎症如角膜炎或葡萄膜炎、青光眼、白内障等眼部疾病者，手术可能加重病情或影响术后效果。患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，或处于糖尿病血糖未控制稳定期的患者，伤口愈合可能受影响，增加感染风险。对于近视度数过高，如超过1200度，或角膜曲率过于平坦或陡峭的患者，手术的预测性和稳定性可能下降。孕妇及哺乳期女性因体内激素水平变化可能影响屈光状态，通常建议暂缓手术。对于有这些情况的患者，需要与医生充分沟通，考虑其他矫正方式，如植入式眼内镜。

激光手术是矫正近视的有效方法，但属于有创操作，存在一定风险，如术后干眼、眩光、夜间视力下降、欠矫或过矫、角膜瓣相关并发症以及感染等。决定手术前，必须前往正规医疗机构进行全面的术前评估，由专业医生判断是否适合手术以及选择何种术式。术后需严格按照医嘱使用眼药水、定期复查、注意用眼卫生、避免揉眼和剧烈运动，以保障手术效果和眼部健康。近视的矫正方法多样，框架眼镜、隐形眼镜也是安全可靠的选择，应根据个人眼部条件、生活需求和医生建议进行综合决策。