宝贝21个月了拒奶发烧怎么办

21个月幼儿拒奶伴发热可通过调整喂养方式、物理降温、补充水分、观察精神状态、必要时就医等方式处理。拒奶发热可能与上呼吸道感染、胃肠炎、幼儿急疹、中耳炎、尿路感染等因素有关。

1、调整喂养方式

将配方奶适当稀释或更换为常温酸奶等易接受乳制品，少量多次喂养。避免强迫进食，可尝试用吸管杯或勺子喂食。若持续拒奶超过12小时，需警惕脱水风险。

2、物理降温

体温38.5℃以下优先采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。退热贴可贴于额头或后颈，每4小时更换一次。禁止使用酒精擦浴或冰水灌肠。

3、补充水分

给予口服补液盐溶液或苹果汁稀释液，每次5-10毫升，间隔15分钟喂服。观察尿量应每6小时至少有1次排尿。出现口唇干裂、眼窝凹陷等脱水表现时需立即就医。

4、观察精神状态

监测有无嗜睡、烦躁不安、持续哭闹等异常表现。发热期间每2小时测量体温并记录，注意是否出现皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状。体温超过39℃或发热持续72小时不缓解需就诊。

5、必要时就医

若伴随耳部抓挠、排尿哭闹、喷射性呕吐等特定症状，可能需完善血常规、尿常规等检查。细菌感染时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物。

家长需保持室内温度22-24℃，湿度50%-60%。发热期可给予米汤、苹果泥等清淡饮食，避免高糖食物。退热后仍有食欲不振时，可暂时以母乳或配方奶为主食，逐步恢复辅食。注意口腔清洁，每日用纱布蘸温水擦拭牙龈和舌面。若发热反复或出现抽搐、呼吸急促等情况，须立即前往儿科急诊。