什么是疱疹及其主要表现是什么

疱疹是由疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜水疱性病变，主要临床表现为群集性水疱伴神经痛或局部淋巴结肿大。

一、病因类型

疱疹主要由人类疱疹病毒科病原体感染引发，常见病原体包括单纯疱疹病毒1型与2型、水痘-带状疱疹病毒等。病毒通过呼吸道黏膜或皮肤破损处侵入人体，可长期潜伏于神经节内，当机体免疫力下降时沿神经纤维移行至皮肤表面引发病变。感染途径包括直接接触患者疱液、唾液等体液，或经由被污染物品间接传播。

二、皮肤表现

典型皮损为红斑基础上出现的簇集性粟粒至绿豆大小水疱，疱壁薄而紧张，疱液初期澄清后可转为浑浊。单纯疱疹好发于口周、鼻翼、生殖器等部位，水痘呈向心性分布全身，带状疱疹则沿单侧神经节段呈带状排列。皮损进展过程多经历红斑期、丘疹期、水疱期、糜烂结痂期，全程约7-14天。

三、神经症状

带状疱疹特征性表现为发疹前出现的沿神经走向的灼痛、刺痛或瘙痒，老年患者易遗留带状疱疹后神经痛。单纯疱疹复发前可有局部灼热、紧绷感等前驱症状。病毒侵犯三叉神经眼支时可引发角膜炎，累及面神经可能导致亨特综合征，侵犯骶神经则引起排尿功能障碍。

四、全身反应

原发性感染常伴发热、乏力、食欲减退等全身症状，水痘患儿可出现高热伴头痛。免疫缺陷患者易发生播散性感染，引发疱疹性肺炎、脑炎或肝炎等严重并发症。妊娠期感染可能经胎盘垂直传播，导致胎儿先天性水痘综合征。

五、特殊类型

疱疹性龈口炎表现为口腔黏膜广泛糜烂伴牙龈红肿，Kaposi水痘样疹是在特应性皮炎基础上发生的广泛疱疹。接种性疱疹通过自体接种传播至其他部位，疱疹性湿疹可导致大面积皮肤破损继发细菌感染。HIV感染者可出现慢性溃疡性肛周疱疹等不典型表现。

疱疹患者应保持皮损清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。发病期间宜选择清淡易消化饮食，适当补充优质蛋白和维生素C。保证充足休息有助于免疫系统恢复，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。出现高热不退、剧烈头痛、视物模糊或呼吸急促等症状需立即就医，免疫低下人群及老年患者应尽早进行抗病毒治疗以降低并发症风险。