阴道前壁脱垂怎么回事，怎么办

阴道前壁脱垂可能由妊娠分娩、年龄增长、慢性腹压增高、盆底组织薄弱、手术因素等原因引起，可通过盆底肌训练、子宫托放置、雌激素治疗、盆底重建手术、阴道闭合手术等方式治疗。

一、妊娠分娩

多次阴道分娩可能损伤盆底支撑结构，导致膀胱和尿道膨出。这种情况常伴随压力性尿失禁和会阴坠胀感。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力，严重时需医生评估是否需盆底康复治疗。

二、年龄增长

绝经后雌激素水平下降会使盆底组织弹性减弱，筋膜松弛逐渐加重。常见症状包括阴道口肿物脱出和排尿困难。可局部使用雌激素软膏改善组织状态，配合避免重体力劳动。

三、慢性腹压增高

长期便秘、慢性咳嗽或肥胖会使腹腔压力持续作用于盆底，导致阴道前壁逐渐下垂。患者常感到腰骶部酸痛和尿频。需要治疗原发疾病，同时使用阴道栓剂辅助支撑。

四、盆底组织薄弱

先天性结缔组织发育不良或营养不良可能造成盆底筋膜缺陷，使支持功能减退。典型表现包括排尿不尽感和性交不适。可考虑盆底电刺激治疗，配合营养支持改善组织修复能力。

五、手术因素

既往盆腔手术如子宫切除术可能改变盆底解剖结构，损伤神经血管供应。这种情况多伴有直肠膨出和排便障碍。根据脱垂程度可选择阴道前壁修补术或植入网片加强支撑。

日常应注意保持规律排便习惯，避免提举重物，坚持每日进行盆底肌收缩练习。超重者需控制体重减轻腹部压力，咳嗽患者应及时治疗呼吸道疾病。可适当增加豆制品摄入补充植物雌激素，严重脱垂者建议使用环形子宫托辅助支撑，定期复查评估脱垂程度变化。出现尿潴留或重度脱出时应及时就医，根据医生建议选择个体化治疗方案。